3443通信 オンライン  



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ピアストラブル
原始信仰とピアス
エピソード1「床屋さんと瀉血」
自立心とピアス
自分たちでピアシングすると
その他のトラブル

エピソード2「ピアスの白い糸」
エピソード3「ピアス霜焼け事件」
トラブルの処置

外耳道異物
子供が耳穴におもちゃを入れたとき
昆虫が耳穴に入り込んだとき
水泳の耳栓が取れなくなったとき

子供の急性中耳炎
エピソード4「急性中耳炎と鼓膜切開のときの子供への説明」
エピソード5「急性中耳炎と髄膜炎」

耳の痛みや痒みを引き起こす2,3の疾患について
大人の急性中耳炎
子どもの外耳道炎
大人の外耳道炎
先天性耳瘻孔
外耳道ヘルペス
外耳道湿疹
エピソード6「耳痛と蜘蛛膜下出血」

耳が聞こえない
大きな声なら大丈夫?(難聴)
高齢化社会と老人性難聴
老人性難聴と補聴器
老人性難聴と滲出性中耳炎
エピソード7「難聴者の孤独な心理」

滲出性中耳炎
滲出性中耳炎とは?
小児の滲出性中耳炎
老人の滲出性中耳炎
成人病年齢の滲出性中耳炎
滲出性中耳炎の治療
滲出性中耳炎と水泳
エピソード8「中耳炎ワールドの冒険

慢性中耳炎と真珠腫性中耳炎
慢性中耳炎
真珠腫性中耳炎

めまい
ぐるぐる回る(回転感の強い)めまい
ふらふらする(動揺感・浮動感が強い)めまい
立ちくらみ様のめまい
つまづく、ころび易い、まっすぐ歩けない、など平衡失調型のめまい
エピソード9「診断に苦労しためまいの症例」

耳鳴り

突発性難聴
エピソード10「突発性難聴の形で発症した聴神経腫瘍」
エピソード11「アーノルド・キアリ奇形に合併した突発性難聴」

騒音性難聴
職業性難聴
音響性外傷
エピソード12「ロックコンサートでめまいを起こした女子大生」

外傷性鼓膜穿孔

耳の検査
画像診断
聴力検査
平衡機能検査

 

 


子どもの急性中耳炎

寒い時期、特に風邪の流行っているときに子どもが耳の痛みを訴えたら、まず急性中耳炎を考えねばなりません。通常熱があったり、風邪の他の症状を伴いますので、容易にそれと想像がつきます。ただ、かぜの治った直後もしくは風邪の治りかけに、突然急性中耳炎が発症することもあります。油断は禁物なのです。

この急性中耳炎は、風邪をひいたときにのどの炎症が、耳管という耳とのどの裏をつなぐ管を通して中耳に波及するために発生します。けっしてお風呂などで、耳に水が入って中耳炎になる訳ではありません。

急性中耳炎の耳の痛みは刺すように激しく、子どもは転げ回るようにして痛がります。この痛みは細菌感染で中耳腔に膿が溜り、内側から鼓膜を強く圧迫するために起きるもので、膿が耳だれとなって鼓膜の外へ出てしまえば、うそのように痛みは無くなります。子どもが激しい耳の痛みを訴えた後にその耳から膿が出て来ると、傍目にはひどく悪くなったようで心配です。特に、その膿に血が混じっていたりすれば、なおさらのことです。けれども実際にはそれで痛みは無くなりますし、不安を募らせる必要は実はまったくありません。

急性中耳炎になって耳鼻科医へ行くと、耳鼻科医は鼓膜の内側に貯留して鼓膜を圧している膿を外へ出そうと、鼓膜に小さな傷をつけます。これを鼓膜切開と言って、先に述べたような理由から、耳の痛みをすぐに楽にしてやる最良の方法です。耳鼻科医から、子どもの耳を切開するとか鼓膜を切る、などと説明されて怯えてしまう親の方もおられますが、まるで心配は要りません。”耳なし芳一”になってしまう訳では、もちろんありませんから。

こうして鼓膜切開をした後、あるいはその必要性が無く切開しなかった場合でも、抗生物質と消炎鎮痛剤の処方が行なわれます。それを子どもに服用させ、2〜3日は少しおとなしくさせておかねばなりません。当日は、お風呂を控えさせた方が賢明です。お風呂も結構体力を消耗しますし、日本の家庭の風呂場は冷たい風の吹き込む環境にあったりして、湯冷めしてしまうのも心配です。

夜間、突然耳が痛くなってどうしようもないときには、痛みを少しでも和らげる意味で耳の周りを冷やし、市販の痛み止めをのませてください。耳鼻咽喉科が遠くてとても行けないときには、かかりつけの家庭医に相談するのも良いと思います。ただ、余裕があったら一度は耳鼻科医に診せておくことが、後に述べる滲出性中耳炎を予防する目的からも必要です。

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