3443通信 No.374
みみ・はな・のどのQ＆A
ここでは、みみ・はな・のどの症状に関する患者さんの疑問について、解説するコーナーです。
▼【質 問】
「天気や時間帯によって左右される鼻アレルギーを治すには？」
眠っていても鼻水が出てきて困っています。時間帯は朝4～5時ごろです。特に天気が悪い時にひどく感じます。アレルギー検査では原因不明と診断されましたが、治療法はどうすればいいですか？
△【回 答】
「血管運動神経性鼻炎の疑いがあります」
鼻水は水っぽいのか、黄色い膿のようなものか、その性質によっても異なります。後者であれば副鼻腔炎の悪化が考えられ、その処置跡から細菌感染した可能性もありますね。これには鼻処置と抗生物質を使用することで炎症を抑えることが出来ます。
では、前者の場合はどうでしょう。
これには2つの可能性があります。それは鼻アレルギーなのか、血管運動神経性鼻炎と呼ばれる炎症なのかということです。
鼻アレルギーは、鼻粘膜に付着した抗原（アレルゲン）に体が防衛反応を起こしており、くしゃみや鼻水でその抗原を体外に押し出そうという働きです。
血管運動性鼻炎は、これも同様に鼻症状を伴いますがその原因物質は明確ではありません。むしろ気候や環境変化による自律神経の関与から、鼻粘膜が過敏になっている状態が考えられます。
その治療法ですが、いずれも抗ヒスタミン剤の内服によってアレルギー反応を抑えることが有効です。
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